عالم الفطــريات

وزارة التعليم العالي والبحث العلمي

جامعة / كلية التربية للبنات

        قسم علوم الحياة

داء المبيضات الفموية

Oral Candidasis 

بحث مقدم إلى كلية التربية للبنات

قسم علوم الحياة  

وهو كجزء من متطلبات نيل شهادة البكالوريوس

في علوم الحياة 

من قبل الطالبة

هيام طه خليل اليأس 

-1المقدمة     Introduction

  

         عالم الفطــريات واســع جداً يبلغ عدد الأنــواع المـعـروفـة منـــهــا لـــحـد ألان ما يقــارب المــائة إلــف نوع .

     تضـــم من بـيــنـها الخــمائر الوحــيـدة الــــخــــلـــيـة تــــشكل الفــطـــريات اكـبر المــجامــيـع النــباتـيـــة الغنــية 

     بالأجــناس والأنــواع المختلـــفــة ومــن الملاحــظ إن الفطـريات تعــبر عن مــدى واســـع ومتــعــدد الإشــــــــكال 

     والوظــائف والفــطريات كائنــات مجـهـــريه وذوات خاصــيــة وتركـــيــبة وطرق مخــــتلفـة للتــكــاثــر ويمكـــن

                       

     تقســــيم الإمراض التي تسببـه الفــــــطريات إلى قســمــين الإمراض الجـلـــديـة والإمــــــراض التي تـــــســــببـها                                                                                               

      الفــطــريات مـن نوع Candida albicans وهي من أشـــبــاه الخمائر التي تــصيب تجويف الـفـم.

      

   

     إن أشــبــاه الخمــائـــــر ومنهـــا شبــه الخميـرة Candida وهـي مـن الفطـريات ثنائية الشكل تنمو في

درجة حــرارة 37 ْم وهـي واسعة الانتــــشـــــار فـــي الطــبـــيعة ومن أهـــمها شبه الخميــــرة C.albicans

وهي خميـــرة بيــضــوية الشــكل تـكون غزلا فطــــــــريا في الوســـــــط الزراعي وفي إفـــــرازات الأنســــجــة 

وهـــــي جــــــزء من الــفـــــلورا الطبــيعــــــية للأغشـــية المخـاطية التــنــفسية والقـــنــاة المعــوية والقـــنـاة 

التنـــــاســلــية. داء المـبيضــات الفـمــوي Oral Candidasis أو القلاع أو الســلاق Thrush هو التهـاب

  يصيب كـلا مـن التـجـويف ألفـمي والغــشـــاء المخــاطـي للــبلعـوم وهو مـرض  واســع الانـــتــشــار فـي العـالم.

           والفطريات مـنها الرمية ومنها المــتكافلة ومنها الطفــيلية(انتــهازية) فالمـمـرضـة تصــيب  الإنــــسان 

والحيوان محــــدثة إصـابات ســـطـــحـــية وإصــابات فــــطــرية جلـدية وإصــــابات تـحــت جــلدية وإصـــابات 

فـطرية جهازيه.

        حيث يـظـهر  بشـــكل بـقـع حليــبـــية اللون تـغــطي الغشــاء المخاطي لتجويف الفـــم وقد تنــتــقــل الإصابة إلى 

       البلــعوم والقصــيـبات الهوائــية والمـرئ وتــــسبــب التـهاب الشـــفاه الــزاوي .Angular Chelitis

   

  

             إن الهدف الرئيسي من البحث هو دراسة داء المبيضات الفمـــوي وطــــرق انتــــشـــارها ، والتعرف على

      الفـئات العـــمـرية الأكــثــر عرضــة للإصــابة بالــمـرض ومـدى تأثـــير الأم الحــامـل المصــابة على الجـــنـيــن 

      ودراســــة العــــوامـل المــهــيــئــــة للإصابـة وطـــرق المــعالـــجــة وســـــــــبل الوقـــــاية من هــذا الــمرض.

         

   

                  يعد الأطفال الأكثر عرضة للإصابة بالسلاق ،إذ يبدأ على شكل نقاط بيضاء تنتـشر في بطانة

    الفم ثم تندمج هذه النقاط وتكون طبقة أو غشاء كلي أو جزي لبطانة  الفـم وتحت الشفتين وحواف

    اللسان وتنتقل الإصابة من إلام إذا كانــت مصابـة بداء المبيضات المهبـلي إلى القناة التـنفسية 

    العليا للطفل المولود حديثا أثناء مـروره بالقناة الولادية كمـا موضح  في الشكل -1- وشكل -2- . 

     

(شكل1) يبين فم الطفل المصاب بمرض السلاق

(شكل2) يوضح العلاقة بين الأمهات الحاملين لـ أشباه الخمائر C . albicans داخل تجويف الفم                      والنسبة المئوية لعزلات أشباه الخمائر خلال 52 أسبوعا.    

النسبة المئوية    الفئات العمرية المعزولة منه

%45        من حديثي الولادة

45%-65%       من الأطفال الأصحاء

30%-45%       من البالغين

50%-65%       من الناس الذين يضعون أطقم الأسنان

90%        من المرضى الذين يعانون من سرطان الدم الحاد

95%        من المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية

.

         ولقد أخذت نسب  مئوية من فئات  عمرية مختلفة مصابة  بداء المبيــضــــــات  كما مــــوضـح 

 

في جدول     .-1-

جدول 1)) يوضح النسبة المئوية للإصــابة بــــداء المبــــــيضــات والفئـــات العــمريــة المعـــــزولة 

منه .

الأنواع      عدد المرضى    النسبة المئوية

C.albicans     عزلت من(41مريض) إي تقريباً 64%

C.glabrata     عزلت من(10مرضى) إي تقريباً 16%

C.krusei عزلت من (5مرضى) إي تقريباً 8%

C.tropicalis    عزلت من (2مريض) إي تقريباً  3%

C.liptolytica  عزلت من (2مريض) إي تقريباً  3%

C.guilliermondil   عزلت من (1مريض) إي تقريباً  3%

  (جدول 2) يوضـــــح أنواع الفـــــطريات(العامـــل المسبب للمرض) المعزولة من فئات عمـــــــرية

  ونسب مئوية مختلفة. 

     وكان  هناك مريضان يعانيان من إصابة مضاعفة أي 

C.albicans + C.krusei & C.albicans + C.glabrate                    

  

                                           (شكل3 ) يبين القلاع الفموي (Thrush) على اللسان

(شكل 4) يوضح الصفات الشكلية للعامل المسبب للمبيضات C. albicans 

-3 التوصيات :

  -1 دراسة مســتفيضة لمرض Thrush (داء المبيضــــــات الفـموية) وإقامة البحــــــوث العـــــملية

        في هذا الجانب. 

   -2 ضرورة إعطاء المرضى للذين يضــعون بدل سنية تعلــيمـــــــــات صارمة واستـــخـــدام الــمحاليل

       المضادة للفطريات والعـناية بالنظــافة الفـموية ،وضــــــــــرورة مراجـــعة الطــبيــــب بشـــــــــــكل

      دوري حتى وان لم يشكو من إي مشاكل فموية.   

    -3 استخدام فراشي خاصــة لتنظـــيف اللــسان ولاسيــما عند المــدخــــــنـــــين .

-4    المبيضات البيض موجودة في الفم بشــــكل فعــلي وأحيانا تؤدي إلى إمراض ما قــــــــــبل سرطـانية

       ،فلـذلك يــجب عـدم تــجاهـــــــلهـا والتــعامل معها بشــكل جــدي على إنــهـــــــا مرض بحـــــاجة إلى

         معالجة واهتمام . 

    -5 نشر الوعي الصحي لدى الناس وتعريفهم بمرض المبيضات الفمويـــة.

شكرا لإصغائكم