Spectre antibactérien
Le spectre antibactérien de ces molécules est limité aux bactéries à Gram
positif (aérobies ou anaérobies). Il existe quelques espèces bactériennes, qui sont
rarement responsables d'infections chez l'homme, naturellement résistantes aux
glycopeptides : les lactobacilles hétérofermentaires, Leuconostoc spp.,
Erisypelothrix rusiopathiae, Pediococcus spp. Certaines espèces d'entérocoques
ont une sensibilité naturellement réduite aux glycopeptides par production du
marqueur de résistance VanC : Enterococcus casseliflavus, Enterococcus
flavescens, Enterococcus gallinarum.
Indications
L'utilisation des glycopeptides est limitée aux traitements des infections
sévères (bonne diffusion tissulaire à l'exception des méninges) dues à des
bactéries à Gram positif résistantes ou chez des patients qui sont allergiques aux
autres classes d'antibiotiques. Ils ne sont pas absorbés par le tube digestif. Leur
action systémique nécessite donc une administration par voie parentérale. La
seule indication de la vancomycine par voie orale est le traitement des diarrhées et
colites pseudomembraneuses dues au Clostridium difficile.
Ces médicaments sont néphrotoxiques et veinotoxiques
Le spectre antibactérien de ces molécules est limité aux bactéries à Gram
positif (aérobies ou anaérobies). Il existe quelques espèces bactériennes, qui sont
rarement responsables d'infections chez l'homme, naturellement résistantes aux
glycopeptides : les lactobacilles hétérofermentaires, Leuconostoc spp.,
Erisypelothrix rusiopathiae, Pediococcus spp. Certaines espèces d'entérocoques
ont une sensibilité naturellement réduite aux glycopeptides par production du
marqueur de résistance VanC : Enterococcus casseliflavus, Enterococcus
flavescens, Enterococcus gallinarum.
Indications
L'utilisation des glycopeptides est limitée aux traitements des infections
sévères (bonne diffusion tissulaire à l'exception des méninges) dues à des
bactéries à Gram positif résistantes ou chez des patients qui sont allergiques aux
autres classes d'antibiotiques. Ils ne sont pas absorbés par le tube digestif. Leur
action systémique nécessite donc une administration par voie parentérale. La
seule indication de la vancomycine par voie orale est le traitement des diarrhées et
colites pseudomembraneuses dues au Clostridium difficile.
Ces médicaments sont néphrotoxiques et veinotoxiques
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